每個人一定都曾經有過咳嗽的經驗,多半是由於感冒或著涼所引起,大概沒有人會把它與便秘聯想在一起,但人體就是這麼奇妙,許多表面上的症狀在追根究柢研究之後,才會發現真正的原因出乎你預料。
日前就有一位罹患糖尿病的老婦人,從年初開始就不斷咳嗽,本以為是感冒,但去診所看診吃藥後也始終沒有痊癒,最後只好前往醫院胸腔科進行檢查,這才發現她的腸胃因為慢性病的緣故,自主神經支配不靈敏,蠕動過慢,進而造成便秘導致腹腔壓力過高,吃下去的食物無法即時消化,堆積在胃部,於是引發胃食道逆流,因此久咳不癒。進一步探究胃食道逆流之所以會引起咳嗽的原因,起因於人體在胚胎時期,腸胃道及呼吸道本為一體,都是同一套稱作「前腸道」的管子,之後不斷發育,才分道揚鑣成為腸胃和呼吸道,但仍由同一組神經支配,所以仍會相互影響。
除了慢性病患者外,臨床案例上也有年輕人產生過類似症狀,曾有一名國中學生,每天放學後急著趕補習班,三餐只能狼吞虎嚥隨便解決,慢性咳嗽近2個月,檢查才發現他雖然每天都有按時上廁所,但糞便量都非常稀少甚至上不出來,診療後確定他得到大腸急躁症引發便秘,才造成長期咳嗽。
醫師表示,若是由感冒病毒感染引發的咳嗽,通常持續時間不會超過3週,超過3週以上的咳嗽,稱作「慢性咳嗽」,胸腔內科醫師遇到慢性咳嗽的患者,會做正面與側面的胸部X光檢查,若胸部X光顯示正常,就不排除是鼻子的問題引發鼻塞,導致鼻水倒流,當然也可能是胃食道逆流症候群,導致慢性咳嗽。
許多民眾遇上慢性咳嗽,常過度擔心「是不是得到肺癌?」,其實慢性咳嗽每200名患者中,僅1人可能罹患肺癌,機率只有0.5%,大多數人只要正確找到病因、對症下藥就能痊癒,若久咳不癒,建議到醫院胸腔內科做詳細檢查,若是因為便秘所引起,除了以藥物改善便秘狀況,建議還要調整生活作息及飲食習慣,同時加強腹部運動,促進腸胃蠕動,才能徹底根除病因,不再「酷酷掃」,重拾寧靜的生活。
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