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從小到大常聽到長輩說:「吃藥就是吃毒」,但我們多半不以為意,雖然知道藥物或多或少都伴隨著副作用,不過生病如果不吃藥那還要吃什麼呢?若是您一直以來都抱持這種想法,現在可能需要稍微改變一下觀念了,因為藥物所帶來的毒性,或許遠遠超過您的想像。

 

日前台南便有一名62歲病患,疑因感染病毒就醫,但服用口服抗病毒藥物後,卻反而持續高燒,同時在手腳增生許多水泡,還伴有咳嗽和黃痰症狀。經住院會診後,才發現罹患的竟然是罕見疾病-「史帝文生-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome,簡稱 SJS)」

 

SJS其實是一種罕見且致命的皮膚病,死亡率約為百分之1015。在美國平均每年每一百萬人口中約37件病例,台灣則是約68件左右。醫師表示,引發SJS藥物,主要以抗癲癇藥物、降尿酸藥、抗生素為主,常見如磺胺劑及非類固醇抗發炎止痛藥為最大宗。國內藥害救濟則以抗癲癇藥物及降尿酸藥最多。

 

    SJS的患者在初期的1~3天內會出現發燒、喉嚨痛、眼睛刺痛等現象,皮膚表面浮現紅色斑塊且中央呈灰色,病人通常在服藥後數天內發生前述癥狀此病會讓表皮層細胞陸續死亡,以致於真皮層和表皮層被迫分離,最後可能命。SJS的可怕之處在於,整個發病過程並不會出現皮膚癢的症狀,患者往往都是在幾週後,皮膚開始潰爛、出現血尿血便時才驚覺就醫,但等到這時,即便就醫幸運治癒了,也常留下嚴重的眼睛、肺部後遺症,甚至有1成患者會產生永久失明。

 

    並且SJS並無專門的特效藥可以治療確診後必須停止再使用造成不良反應藥物並佐以支持性療法,如補充水分、營養、減輕疼痛和避免傷口再遭到二度感染等等。若表皮或黏膜缺損面積太大,必要時給予類固醇來抑制過敏反應以及使用抗生素預防後續感染。

 

    值得注意的是,SJS發病初的症狀就如同一般的感冒,因此常難以診斷。醫師提醒,倘若在服用藥物後出現喉嚨痛、發燒的症狀,應立即就醫,千萬別拖到皮膚潰爛後才就診。同時醫師還強調,倘若服藥一個多月後都沒有出現任何反應,就代表沒有得到SJS,請民眾無需過度恐慌

健康護照

 

 

 

 

 

 

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